ПЦР (полимеразная цепная реакция) — молекулярно-биологический метод, который позволяет обнаружить ДНК или РНК возбудителя непосредственно в биологическом материале. Метод считается «золотым стандартом» для диагностики многих инфекционных заболеваний.

ℹ️ Информационная справка. Эта статья объясняет принцип метода. Назначить ПЦР и интерпретировать результат может только врач с учётом клинической картины.

Что такое ПЦР

ПЦР — метод лабораторной диагностики, при котором специфический участок ДНК или РНК возбудителя многократно копируется (амплифицируется) до количества, доступного для обнаружения. Метод изобрёл американский биохимик Кэри Муллис в 1983 году, за что в 1993 году получил Нобелевскую премию.

Главное преимущество ПЦР — высочайшая чувствительность: метод может выявить возбудителя даже при единичных копиях его генетического материала в образце.

Как работает метод

  1. Сбор материала — мазок, кровь, моча, мокрота или другой биоматериал в зависимости от искомой инфекции.
  2. Экстракция ДНК/РНК — из клеток образца выделяют генетический материал.
  3. Амплификация — в термоциклере запускаются циклы нагрева и охлаждения. Специальный фермент (ДНК-полимераза) копирует нужный участок генома, и за 30–40 циклов его количество увеличивается в миллиарды раз.
  4. Детекция — накопленные копии регистрируются флуоресцентным детектором (в методе ПЦР в реальном времени) или методом электрофореза.

Результат — наличие или отсутствие генетического материала конкретного возбудителя, а при количественном ПЦР — его концентрация.

Когда применяют ПЦР

ПЦР назначают для: - выявления вирусных инфекций (ОРВИ, грипп, COVID-19, герпесвирусы, гепатиты B и C, ВИЧ); - диагностики бактериальных инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, туберкулёз, хеликобактер); - обнаружения паразитарных и грибковых возбудителей; - мониторинга вирусной нагрузки при хронических инфекциях; - пренатальной диагностики и судебно-медицинской экспертизы.

Что показывает результат

  • Качественный ПЦР: «обнаружено / не обнаружено» — есть ли ДНК/РНК возбудителя.
  • Количественный ПЦР (ПЦР-РВ): числовое значение — сколько копий генома возбудителя в единице объёма материала (копии/мл). Используется для мониторинга лечения гепатитов, ВИЧ и др.

Положительный результат означает присутствие генетического материала возбудителя, но не всегда равнозначен активной болезни — интерпретацию выполняет врач.

Получите расшифровку результата ПЦР у врача — с учётом симптомов и клинической ситуации.

Частые вопросы

Насколько ПЦР точнее обычного анализа крови? ПЦР выявляет генетический материал самого возбудителя, а не иммунный ответ на него. Это позволяет обнаружить инфекцию раньше, чем появятся антитела. Однако каждый метод имеет своё место — врач выбирает нужный тест исходя из задачи.

Можно ли спутать ПЦР и ИФА? Это принципиально разные методы: ПЦР ищет ДНК/РНК возбудителя, ИФА — антитела или антигены. Подробнее: «Чем ИФА отличается от ПЦР».

Об авторе

Материал подготовлен редакцией analiz-razbor.ru — медицинского информационного портала о лабораторной диагностике. Мы не ставим диагнозы и не заменяем консультацию специалиста.

Дисклеймер

Статья носит исключительно образовательный характер. Не является медицинской консультацией и не заменяет обращение к врачу. Для интерпретации результатов анализов обратитесь к специалисту.

Источники

  • ВОЗ — «Manual of Diagnostic Tests and Vaccines for Terrestrial Animals»
  • МЗ РФ — Методические рекомендации по применению ПЦР в диагностике инфекционных болезней
  • Mullis K. B. «The Unusual Origin of the Polymerase Chain Reaction» — Scientific American, 1990