Проточная цитометрия — метод лабораторной диагностики, позволяющий быстро анализировать тысячи клеток крови или другого биоматериала поштучно: определять их тип, размер, структуру и маркеры на поверхности. Метод широко применяется в гематологии, онкологии и иммунологии.
ℹ️ Информационная справка. Эта статья объясняет принцип метода. Назначить проточную цитометрию и интерпретировать результат может только врач-специалист (гематолог, иммунолог, онколог).
Что такое проточная цитометрия
Проточная цитометрия (от лат. cytos — клетка, metreo — измерять) — технология, при которой клетки в потоке жидкости проходят через лазерный луч, а детекторы регистрируют рассеяние света и флуоресцентные сигналы от меченых антителами маркеров. Прибор обрабатывает 10 000 и более клеток в секунду.
Как работает метод
- Подготовка образца — кровь, костный мозг или другой биоматериал обрабатывается флуоресцентными антителами, которые «прикрепляются» к специфическим белкам-маркерам на поверхности клеток (кластеры дифференцировки — CD-антигены).
- Прохождение через лазерный луч — клетки в тонком потоке проходят через один или несколько лазерных лучей.
- Регистрация сигналов: - Рассеяние вперёд (FSC) — соответствует размеру клетки. - Боковое рассеяние (SSC) — отражает внутреннюю структуру (гранулярность). - Флуоресценция — каждый меченый маркер испускает свет на определённой длине волны.
- Анализ данных — программа строит точечные диаграммы и гистограммы, по которым специалист идентифицирует популяции клеток.
Когда применяют проточную цитометрию
- Иммунофенотипирование — определение типов лимфоцитов (CD4+, CD8+, NK-клетки) при иммунодефицитах, ВИЧ и аутоиммунных болезнях.
- Диагностика лейкозов и лимфом — точная классификация опухолевых клеток по поверхностным маркерам.
- Мониторинг онкогематологических заболеваний — оценка минимальной остаточной болезни после лечения.
- Оценка донорской крови и трансплантации — типирование клеток перед переливанием и пересадкой.
- Диагностика пароксизмальной ночной гемоглобинурии (ПНГ) — выявление клеток с дефицитом GPI-якорных белков.
Что показывает результат
Результат — таблица или графики с процентным содержанием и абсолютным числом различных популяций клеток. Например: CD4+ Т-лимфоциты — X клеток/мкл (Y% от лимфоцитов). Каждое значение оценивается в клиническом контексте: те же цифры значат разное при ВИЧ, при лейкозе и при здоровом иммунитете.
Получите расшифровку результата проточной цитометрии у врача-гематолога или иммунолога.
Частые вопросы
Чем проточная цитометрия отличается от обычного анализа крови? Общий анализ крови считает клетки и их параметры автоматически, но не может определить фенотип клеток по поверхностным маркерам. Проточная цитометрия «видит» молекулы на поверхности каждой клетки — это позволяет различать подтипы лимфоцитов и выявлять опухолевые клетки.
Больно ли сдавать этот анализ? Материал для проточной цитометрии — обычно венозная кровь или костный мозг (при биопсии). Забор венозной крови стандартный; забор костного мозга — отдельная процедура с местной анестезией, которую проводит врач.
Об авторе
Материал подготовлен редакцией analiz-razbor.ru — медицинского информационного портала о лабораторной диагностике. Мы не ставим диагнозы и не заменяем консультацию специалиста.
Дисклеймер
Статья носит исключительно образовательный характер. Не является медицинской консультацией и не заменяет обращение к врачу. Для интерпретации результатов анализов обратитесь к специалисту.
Источники
- Shapiro H.M. «Practical Flow Cytometry», 4th ed., Wiley, 2003
- МЗ РФ — Приказ №219н «Стандарт медицинской помощи при ВИЧ-инфекции»
- EuroFlow Consortium — «Flow cytometry guidelines for standardized immunophenotyping», 2012