IgG и IgA — разные классы антител с разными ролями в иммунной защите. IgG — основной иммуноглобулин системного иммунитета. IgA — главный «страж» слизистых оболочек. В крови присутствуют оба, но их уровни отражают разные аспекты работы иммунной системы.
ℹ️ Информационная справка, не диагноз. Интерпретацию результатов делает врач.
Главные отличия
| Параметр | IgG | IgA |
|---|---|---|
| Доля от всех иммуноглобулинов крови | ~75% | ~15% |
| Где действует преимущественно | Кровь, тканевая жидкость | Секреты: слюна, кишечник, бронхи, урогенитальный тракт |
| Функция | Системный иммунный ответ, иммунная память, нейтрализация, опсонизация | Первая линия защиты слизистых; нейтрализация патогенов на поверхностях |
| Проходит через плаценту | Да — передаёт пассивный иммунитет новорождённому | Нет |
| Повышается при | Хронических инфекциях, аутоиммунных болезнях, иммунизации | ЦП, болезнях кишечника (ВЗК), IgA-нефропатии, аутоиммунных заболеваниях |
| Снижается при | Дефицит IgG — иммунодефицит (рецидивирующие бактериальные инфекции) | Селективный дефицит IgA — наиболее частый первичный иммунодефицит |
Когда проверяют IgG
Суммарный уровень IgG проверяют при: - подозрении на гуморальный иммунодефицит (рецидивирующие пневмонии, синуситы) - диагностике гипергаммаглобулинемии (хронические инфекции, аутоиммунные заболевания, лимфомы) - контроле иммунного ответа на вакцинацию
Подробнее об отдельных классах: IgG или IgM — разница
Когда проверяют IgA
IgA назначают при: - диагностике IgA-нефропатии (болезнь Берже) — повышен сывороточный IgA - воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) - подозрении на цирроз печени (гипергаммаглобулинемия с преобладанием IgA) - целиакии — проверяют специфические IgA-антитела к тканевой трансглутаминазе - подозрении на селективный дефицит IgA (рецидивирующие инфекции дыхательных путей и ЖКТ)
Что выбрать — решает врач
IgG и IgA измеряют в совокупности — как часть иммунограммы (IgA + IgG + IgM). Изолированно они менее информативны; врач назначает нужный объём исследования.
Частые вопросы
Что такое дефицит IgA?
Селективный дефицит IgA — наиболее частый первичный иммунодефицит. Проявляется рецидивирующими инфекциями слизистых оболочек. У некоторых людей протекает бессимптомно. Диагноз ставит иммунолог.
IgG резко повышен — что это может означать?
Значительное повышение IgG встречается при хронических воспалениях, аутоиммунных заболеваниях, а также при моноклональных гаммапатиях (миеломная болезнь). Оценка — только в контексте клинической картины.
Об авторе
Материал подготовлен редакцией сервиса analiz-razbor.ru.
Дисклеймер
Данный сервис предоставляет информационную справку и не является медицинским заключением, диагнозом или назначением лечения. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к врачу. Не занимайтесь самодиагностикой.
Источники
- Roitt I. et al. Immunology. 6th ed. — классификация иммуноглобулинов.
- Клинические рекомендации «Первичные иммунодефициты» — Союз педиатров России, 2021.