⚠️ КРАСНЫЕ ФЛАГИ: когда нужна срочная помощь
Вызывайте 103 или едьте в приёмное отделение: - Острая задержка мочи — невозможность помочиться при сильном позыве и переполненном мочевом пузыре. Чаще у мужчин с патологией простаты - Кровь в моче (ярко-красная) + боль внизу живота или в пояснице — возможная почечная колика или травма мочевых путей
К врачу в ближайшие 1–2 дня: - Частое мочеиспускание + высокая температура (> 38 °C) + боль и ломота в пояснице — возможный пиелонефрит (инфекция почек). Требует антибактериального лечения, назначает врач
⚕️ Приведённые ниже анализы — то, что врач МОЖЕТ назначить при частом мочеиспускании на плановом приёме. Это НЕ руководство к самостоятельному назначению.
Частое мочеиспускание (поллакиурия) — причин много: инфекция мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит), сахарный диабет, патология простаты, гиперактивный мочевой пузырь, гиперкальциемия, беременность, приём диуретиков.
Общий анализ мочи — первый анализ
| Анализ | Цель |
|---|---|
| ОАМ (общий анализ мочи) | Лейкоциты + нитриты → инфекция мочевыводящих путей; глюкоза → диабет; удельный вес → концентрирующая функция почек; эритроциты → гематурия |
| Посев мочи с антибиотикограммой | При подозрении на инфекцию: определяет возбудителя и чувствительность к антибиотикам — выбор лечения только с врачом |
Углеводный обмен
| Анализ | Цель |
|---|---|
| Глюкоза крови натощак | Сахарный диабет — жажда + частое мочеиспускание |
| HbA1c | Средний уровень глюкозы за 2–3 месяца |
Функция почек
| Анализ | Цель |
|---|---|
| Креатинин + СКФ (расчётная) | Функция почек; при снижении СКФ — к нефрологу |
| Мочевина | Дополнительный маркер почечной функции |
У мужчин от 45 лет — простата
| Анализ | Цель |
|---|---|
| ПСА (простатспецифический антиген) общий | Скрининг патологии простаты (ДГПЖ, рак предстательной железы) — назначает уролог |
⚠️ ПСА — возрастзависимый показатель. Нормы различаются по возрастным группам; интерпретирует уролог, не лаборант.
Кальций и электролиты
| Анализ | Цель |
|---|---|
| Кальций общий | Гиперкальциемия → полиурия + жажда |
| Натрий, калий | Нарушения электролитного баланса при полиурии |
Общий анализ крови
| Анализ | Цель |
|---|---|
| ОАК с лейкоцитарной формулой | Лейкоцитоз → системная инфекция; при пиелонефрите |
У женщин детородного возраста
| Анализ | Цель |
|---|---|
| β-ХГЧ | Беременность — цистит и учащённое мочеиспускание в 1 триместре |
Когда к врачу
- Частое мочеиспускание + жжение, боль при мочеиспускании → к врачу в течение 1–2 дней
- Частое мочеиспускание + температура + боль в пояснице → к врачу в тот же день
- Видимая кровь в моче (без боли) → к урологу в течение нескольких дней
- Частое мочеиспускание у мужчин старше 50 → к урологу
К каким врачам обращаться
Терапевт / ВОП — первичная оценка, ОАМ, направление
Уролог — патология мочевыводящих путей и простаты
Нефролог — при нарушении функции почек
Гинеколог — у женщин: цистит, связанный с гинекологической патологией
Эндокринолог — при выявленном диабете или нарушении углеводного обмена
Дисклеймер
Данный материал носит исключительно информационный характер и не заменяет консультацию врача. При острой задержке мочи немедленно вызовите скорую помощь (103). Антибактериальное лечение при инфекции мочевыводящих путей назначает только врач. Перечень анализов — ориентировочный. Не занимайтесь самодиагностикой.
Источники
- Инвитро — справочник симптомов, нарушения мочеиспускания. invitro.ru, 2026.
- Хеликс — урологические и диабетические панели. helix.ru, 2026.
- Гемотест — диагностика инфекций мочевыводящих путей. gemotest.ru, 2026.