С-пептид и инсулин образуются в поджелудочной железе из одного предшественника — проинсулина. Инсулин — активный гормон, регулирующий уровень глюкозы. С-пептид — «боковая цепочка», которая отщепляется при выработке инсулина и выделяется в кровь в равном с ним количестве.
ℹ️ Информационная справка, не диагноз. Интерпретацию результатов делает врач.
Главные отличия
| Параметр | С-пептид | Инсулин |
|---|---|---|
| Что это | «Соединительный» пептид при синтезе инсулина | Активный гормон, регулирующий глюкозу |
| Отражает секрецию поджелудочной | Да — точнее | Да, но искажается при введении экзогенного инсулина |
| Влияние экзогенного инсулина | Нет | Есть (анализ нечитаем у пациентов на инъекциях) |
| Период полужизни | Дольше | Короче |
| Применение | Оценка остаточной секреции при диабете | Диагностика инсулиномы, гипогликемии |
Почему С-пептид информативнее у пациентов на инсулине
Если пациент получает инъекционный инсулин, определить его «собственный» инсулин в крови невозможно — лабораторный анализ не различает эндогенный и экзогенный инсулин. С-пептид этого лишён: он вырабатывается только самой поджелудочной железой. Поэтому для оценки остаточной функции β-клеток у пациентов с диабетом 1 типа на инсулинотерапии используют именно С-пептид.
Когда назначают инсулин
Инсулин измеряют в ситуациях, когда пациент НЕ получает инъекционный инсулин: - диагностика инсулиномы (опухоли, продуцирующей инсулин) - обследование при гипогликемических состояниях неясного генеза - оценка инсулинорезистентности (совместно с глюкозой — HOMA-IR)
Частые вопросы
Зачем сдавать С-пептид, если делается анализ на инсулин?
При использовании экзогенного инсулина (инъекции) С-пептид — единственный способ оценить остаточную секрецию поджелудочной железы. Инсулин в этом случае не информативен.
С-пептид низкий — что это означает?
Низкий С-пептид может указывать на сниженную функцию β-клеток поджелудочной железы. Интерпретирует эндокринолог с учётом типа диабета, длительности заболевания и других данных.
Об авторе
Материал подготовлен редакцией сервиса analiz-razbor.ru.
Дисклеймер
Данный сервис предоставляет информационную справку и не является медицинским заключением, диагнозом или назначением лечения. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к врачу. Не занимайтесь самодиагностикой.
Источники
- Клинические рекомендации «Сахарный диабет 1 типа» — Минздрав РФ, 2022.
- American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes, 2024.